열사병, 일사병, 땀띠, 열경련 주요 증상, 차이점, 응급조치 방법

폭염이 지속되면서 온열질환 발생 환자가 증가하고 있습니다. 온열 질환은 열사병, 열탈진 열경련, 땀띠 등 다양한 방식으로 증상이 나타나게 되는데요. 오늘은 온열질환 증상과 응급조치 방법에 대해서 알아보도록 하겠습니다. 

 

1. 열사병 및 일사병 

 

열사병은 체온을 조절하는 신경계 (체온조절 중추)가 열 자극을 견디지 못해 그 기능을 상실한 질환입니다. 열사병으로 다발성 장기 손상 및 기능 장애와 같은 합병증을 동반할 수 있고 치사율이 높아 온열질환 중 가장 위험한 질환입니다. 

주요 증상

• 중추신경 기능장애 (의식장애/ 혼수상태), 심한 두통, 오한, 빈맥, 빈호흡, 저혈압 발생
• 합병증 (혼수, 간질발작, 황무근 융해증, 신부전, 급성 호흡 전부 증후군, 심근 손상, 간 손상, 허혈성 장손상, 췌장 손상, 범발성 혈관 내 응고장애, 혈소판 감소증 등) 
• 매스꺼움, 현기중, 피부가 뜨겁고 땀이남

응급조치 

• 환자를 시원한 장소로 옮기고 옷을 느슨하게 하고 몸에 시원한 물을 적셔 부채나 선풍기 등으로 몸을 식힌다 
• 얼음주머니가 있을 시 목, 겨드랑이 및, 서혜부에 대어 체온을 낮춥니다. 
• 의식이 없는 환자에게 음료를 마시도록 하는 것은 위험하니 절대 금지합니다. 

 

일사병

열로 인하여 땀을 많이 흘려 수분과 염분이 적절히 공급되지 못하는 경우 발생하며 열사병과 함께 온열 주요 질환 중 하나입니다. 

주요 증상 

• 땀을 많이 흘리고 (과도한 발한), 피부가 차고 젖으며 창백하게 됩니다. 
• 체온은 크게 상승하지 않으나 (40도 미만) 극심한 무기력함과 피로를 느끼며 근육경련, 메스꺼움, 어지럼증 느

응급조치

• 시원한 곳 또는 에어컨이 있는 장소에서 휴식을 합니다.
• 물을 섭취하여 수분을 보충해 줍니다.
• 시원한 물로 샤워를 하며 증상이 1시간 이상 지속되거나 회복되지 않는 경우에는 가까운 의료기관에 내원하여 진료를 받습니다. 
• 병원에서 수액을 통해 전해질을 보충합니다.  

 

폭염주의보 폭염경보 기준 온도 원인 행동요령

폭염주의보 폭염경보 기준 온도 원인 행동요령

 

2. 열경련 및 열실신

땀을 많이 흘릴 경우, 땀에 포함된 수분과 염분이 과도하게 손실되어 근육 경련이 발생하는 질환입니다. 열경련은 체내 염분 또는 칼룸, 마그네슘 등이 부족하여 근육 경련이 발생하는 질환입니다. 특이 고온 환경에서 강한 노동이나 운동을 할 경우 발생합니다. 주요 증상은 종아리, 허박지, 어깨 등에 근육경련이 일어나며

응급조치

• 시원한 곳을 휴식을 취해주어야 합니다. 물을 섭취하여 수분을 보충하며 이온음료를 섭취하는 것은 가능하지만 과 당 하람이 높은 음료는 주의가 필요합니다.
• 경련이 일어난 근육을 마사지하고, 경련이 멈추었다고 해서 바로 다시 일을 시작하지 말고 근육부위를 마사지하고 충분한 휴식을 필요합니다. 
• 1시간 넘게 경련이 지속되거나 기저질환으로 심장질환이 있는 경우는 응급실에 방문하여 진료를 받아야 합니다. 

열실신

체온이 높아지면 열을 외부로 발산하기 위해 체표면의 혈액량은 늘어나고 심부의 혈액량이 감소하게 됩니다. 열실신은 뇌로 가는 혈액량이 부족하여 일시적으로 의식을 잃는 경우입니다. 주로 앉아 있거나 누워있는 상태에서 갑자기 일어나거나 오래 서 있을 때 발생합니다. 주요 증상은 실신 및 어지러움입니다. 

응급조치 

 

• 시원한 장소로 옮겨 평평한 곳에 눕힙니다. 다리를 머리보다 높게 둡니다. 
• 의사소통이 가능할 경우, 물을 천천히 마시도록 합니다.  

 

 

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